反流性食管炎呕吐物为什么有血

反流性食管炎患者呕吐物中有血可能与以下原因有关：

1、食管黏膜损伤：当反流性胃炎患者反复出现反流症状时，胃酸等消化液会对食管黏膜造成损伤，可能导致食管黏膜出血。这种出血在呕吐时可能随胃内容物排出，表现为呕吐物有血的现象。患者可遵医嘱使用促胃肠动力药物加快胃肠排空，减少反流症状，如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。同时注意饮食规律，避免进食过饱或进食过快。

2、咽喉及口腔出血：反流性胃炎患者出现呕吐症状时，若同时并发咽喉炎、口腔溃疡等疾病，或损伤口腔和咽喉黏膜，也可能导致出血现象。由于出血量少且未及时排出，也可能随呕吐物排出而表现为血样液体。可遵医嘱适当服用药物治疗，如口腔炎症患者可以涂抹抗病毒类药物进行抗感染治疗，例如利巴韦林片等。同时注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物。