为什么肺心病心率失常是房早
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
肺心病患者容易出现心律失常，其中房性早搏（房早）是常见类型之一。这主要与肺心病的特点和病理生理改变有关：
1、肺部疾病：肺心病患者的肺部基础疾病导致肺部缺氧和二氧化碳潴留，进而影响心脏功能。这种长期缺氧可能引起肺小血管收缩和痉挛，使肺循环阻力增大，加重右心负荷，从而可能导致心律失常的出现。肺部的这种变化也可引发电解质紊乱如低钾血症或酸中毒，这些都是已知的促发心律失常的因素。
2、心脏负荷增加：肺心病患者由于肺部病变导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚扩张，使右心负荷加重。这种情况可能诱发心律失常，特别是房性心律失常。这是因为心房在心脏收缩和舒张过程中扮演着重要的角色，当心房受到压力或刺激时，容易出现异常的电活动，导致房早等心律失常。
总的来说，肺心病患者出现房早主要归因于肺部病变引起的长期缺氧和相关的病理生理改变以及心脏负荷的增加。为了有效管理这种情况，治疗策略应着重于改善肺部状况、纠正电解质紊乱以及适当使用抗心律失常药物等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。
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