利福平耐药替换什么药

利福平耐药时，可以替换的药物包括以下几种：

利福喷丁：这是利福霉素家族中的另一种药物，与利福平类似，对耐药菌株仍具有抗菌活性。且因为副作用相对较低，被广泛采用作为替代药物。但具体应用需要遵从医生的指导。

其他抗结核药物：比如异烟肼、乙胺丁醇等抗结核药也可以作为替代。但是需要注意耐药性，尤其是针对多重耐药的结核杆菌，可能需要更复杂的药物组合和更长的治疗周期。

当面临药物耐药问题时，不要自行决定更换药物或改变治疗方案。正确的做法应该是进行药敏试验，确定哪些药物对特定的结核菌株最有效，并在医生的指导下进行治疗。这是因为不同的耐药模式和菌株需要不同的药物组合和策略来处理。例如，针对单一药物耐药的情况，可能只需替换一种药物即可；而对于多重耐药的情况，可能需要采用更复杂的药物组合和更长的治疗周期。同时，药物替换和治疗方案的调整必须考虑到患者的健康状况和副作用等因素。

因此，在面临利福平耐药的问题时，一定要及时就医并与医生进行充分的沟通，制定最适合自己的治疗方案。