腰椎压缩性骨折手术指征
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问题详情：腰椎压缩性骨折手术指征？
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宫宇宝 副主任医师 骨关节外科
吉林大学第一医院三甲
腰椎压缩性骨折的手术指征主要包括以下几个方面：
1、骨折类型：腰椎压缩性骨折主要包括稳定性骨折和不稳定性骨折。对于不稳定性骨折，如椎体粉碎性骨折、关节突骨折或腰椎节段性不稳定等，手术治疗是一个选择。此外，对于累及范围较广，合并有脊柱侧弯畸形或其他严重畸形，需要通过手术恢复腰椎序列和稳定性者，也应考虑手术治疗。
2、神经功能状况：神经功能状况是手术评估的重要因素。对于神经受压或有神经损伤表现的患者，如出现下肢麻木、疼痛等症状或明显功能障碍的情况，需要进行手术治疗。手术治疗能够直接减压和固定腰椎骨折部位，以减轻对神经的损伤和恢复其功能。但对于一些老年患者无明显神经受损症状且压缩程度较低者，保守治疗也是可考虑的选择。具体的压缩程度多少需要进行详细的检查和医生的评估。此外，当神经功能受损较重时，即使患者年龄较大，只要身体状况允许，也应考虑手术治疗。对于腰椎压缩性骨折合并截瘫的患者，更应尽早进行手术干预。
总的来说，腰椎压缩性骨折的手术指征需要根据患者的具体情况进行评估。建议在出现腰椎压缩性骨折后，及时寻求医生的帮助并进行详细的检查，以便医生根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。
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