反射性晕厥是怎么引起的
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侯炳辉 副主任医师 神经内科
青岛大学附属医院三甲
反射性晕厥是由多种因素引起的，主要包括神经介导的反射性晕厥和情景相关性晕厥等。
神经介导的反射性晕厥是由于迷走神经张力的增强导致周围血管扩张，从而引起血压下降和心动过缓，最终引发晕厥。这类晕厥主要发生在年轻人身上，往往由某些刺激因素诱发，如情绪紧张、过度疲劳、天气炎热等。此外，颈动脉窦过敏综合征也是反射性晕厥的一种常见类型，它可能是由于外界刺激或情绪变化等引起心跳过缓导致的。另外，血管迷走性晕厥也与反射性晕厥有关，这可能是由于特定的触发因素导致血压和心率突然下降，导致大脑供血不足引起的。
情景相关性晕厥则与特定的环境或活动有关。例如，咳嗽性晕厥是由于剧烈咳嗽导致胸腔压力突然升高，影响静脉回流和心脏充盈，从而引发晕厥。吞咽性晕厥则是因为在吞咽时某些物质刺激迷走神经引起反射性心动过缓导致的。此外，排尿性晕厥也与反射性晕厥有关，其机制可能是在排尿时体液量减少引起神经源性调节所致。站立时间过长引起的意识丧失也可能是反射性晕厥的一种表现。此类患者在采取直立姿势时由于血液循环的调节问题导致大脑供血不足，从而引发晕厥。
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