肝性脑昏迷怎么办

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问题详情:肝性脑昏迷怎么办?

精选回答

龚燕锋 主任医师 全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

肝性脑昏迷是肝功能严重受损导致的代谢紊乱性疾病,其治疗策略主要包括以下几个方面:

1、消除诱因:首先应消除引起肝性脑昏迷的诱因,如控制感染、纠正电解质和酸碱平衡紊乱等。

2、减少肠内氮源性毒物的生成和吸收:包括清洁肠道、抑制肠道细菌生长等。可以采取口服或鼻饲导泻药的方式进行肠道清洁,以减少肠内氮源性毒物的生成和吸收。同时,口服抗生素可抑制肠道细菌生长,减少氨的生成。

3、保护肝功能:根据病情采取综合措施,加强保肝治疗,常用的保肝药物有解毒剂和抗氧化剂等。患者苏醒后还需要采取其他维护措施来促进患者逐渐康复。

4、人工肝支持治疗:对于重症患者,可以采用人工肝支持治疗,以部分替代肝脏功能,清除有害物质并补充营养物质。此方法可以促进患者肝脏功能的恢复,有助于稳定病情和提高治疗效果。同时密切监测患者的生命体征变化。当出现深度昏迷的情况时,需要进行气管插管或气管切开术来维持呼吸道的通畅。对于躁动不安的患者,则需要采取适当的保护措施以防止发生意外。

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