怎样确诊急性阑尾炎

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问题详情:怎样确诊急性阑尾炎?

精选回答

张尚鑫 副主任医师 普外科

安徽医科大学第一附属医院三甲

急性阑尾炎的确诊主要依赖于患者的病史、症状、体征以及实验室和影像学检查。以下是确诊急性阑尾炎的主要步骤和依据:

1、病史和症状:急性阑尾炎的典型症状包括腹痛、恶心呕吐以及发热。腹痛常从上腹部开始,逐渐转向脐部,数小时后转移并固定在右下腹。

2、体征:右下腹的压痛和反跳痛是急性阑尾炎的重要体征。此外,当阑尾穿孔或坏疽时,可能会出现弥漫性腹膜炎的体征,如腹肌紧张、肠鸣音减弱等。

3、实验室检查:血常规检查会显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,这是提示急性炎症的常见指标。

4、影像学检查:B超检查可以帮助发现肿大的阑尾以及可能存在的腹腔积液。CT检查是诊断急性阑尾炎最准确的方法,可以显示阑尾的形态、周围渗出以及是否有脓肿形成。

5、鉴别诊断:在诊断过程中,还需要与其他引起右下腹疼痛的疾病进行鉴别,如尿路结石、卵巢囊肿扭转等。

综合以上各方面信息,由经验丰富的医生做出诊断。确诊后,急性阑尾炎通常需要及时进行手术治疗,因此,建议尽早到医院就诊,以免延误病情。

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