老年高血压危象如何诊断

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问题详情：老年高血压危象如何诊断？

陈爱兰主任医师心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

老年高血压危象的诊断主要依据患者的病史、症状、体征以及辅助检查。具体包括以下步骤和内容：

1、询问病史：了解患者是否有高血压病史，以及过去是否有心脑血管事件。同时，了解患者近期的用药情况，包括是否规律服药以及是否有调整药物的情况。

2、观察症状：老年高血压危象可能出现的症状包括头痛、恶心、呕吐等。在病情严重时，患者可能会出现急性胸痛、意识障碍等急性靶器官损害症状。这些都可以作为诊断的线索。

3、体检：通过体检检查患者的血压水平，尤其是收缩压的水平，观察是否有异常升高的情况。同时，检查患者的眼底动脉、心脏功能等，以了解是否存在靶器官损害。

4、辅助检查：包括心电图检查以了解心脏情况，必要时可进行脑部CT检查以排除脑出血等脑部病变。如果可能，还应检查尿常规以及进行血常规和生化检查等全面的评估患者的状况。

综合以上信息，老年高血压危象的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征和辅助检查的结果。在诊断过程中，医生的专业知识和经验也起着重要的作用。一旦诊断为高血压危象，应立即开始治疗以控制血压并保护靶器官。

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