如何区分良恶性的消化溃疡
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
消化溃疡的良恶性可以通过一系列的症状和检查进行区分。以下是一些关键的区分点：
1、病程及发展：良性溃疡发展较为缓慢，可能反复出现数月或数年。相比之下，恶性溃疡会在短期内快速进展。
2、疼痛规律：良性溃疡会有典型的节律性和周期性疼痛，通常在进食后加重，随着溃疡的好转而缓解。恶性溃疡的疼痛通常没有规律，且持续性较强。
3、伴随症状：良性溃疡常伴随消化系统的其他症状，如腹胀、打嗝等。恶性溃疡除了疼痛外，还可能伴随全身症状如食欲减退、消瘦、贫血等。此外，恶性溃疡可能在上腹部触及到质地较硬的包块。
4、影像学检查：胃镜是鉴别良恶性溃疡的主要手段。在胃镜下，良性溃疡边缘整齐、底部覆盖黄色苔，周围黏膜有一定水肿。恶性溃疡边缘可能呈现不规则隆起状，底部可能有坏死和潜行隧道等迹象。周围黏膜可能呈现结冻样改变，质地僵硬易出血。此外，活检是确定溃疡性质的关键步骤，如果发现癌细胞即可确诊为恶性溃疡。
如果出现疑似消化溃疡的症状，务必及时就医并进行全面检查。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗方案。请注意，这里提供的信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。
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