急性肾小球肾炎如何诊断

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问题详情：急性肾小球肾炎如何诊断？

精选回答

李晓宁 主任医师 肾病内科

武汉大学中南医院三甲

急性肾小球肾炎的诊断主要依据其临床表现、病史和实验室检查。具体的诊断步骤如下：

1、询问病史：了解患者是否存在相关疾病历史，如是否存在过度劳累、感染等，这有助于急性肾小球肾炎的诊断。特别是急性链球菌感染后，如果出现血尿、蛋白尿等症状，可能是急性肾小球肾炎的表现。

2、观察临床表现：注意患者是否有水肿、高血压等症状，同时观察患者尿液是否有变化，如尿量、颜色等。这些都可以作为急性肾小球肾炎的诊断依据。

3、实验室检查：进行尿常规检查，观察是否有蛋白尿和血尿。同时可进行血常规检查，查看白细胞和中性粒细胞是否升高，以判断是否存在感染。肾功能检查也是重要的一环，可以了解肾功能是否受损。如果以上检查结果均显示异常，并且出现链球菌感染的证据，那么可以进行肾脏穿刺活检，如果检测到病原体特异性抗原或宿主的抗体反应，可以确诊急性肾小球肾炎。

此外，部分患者可能存在前驱感染如呼吸道、消化道及皮肤的感染史等情况。医生会根据上述诊断步骤综合考虑进行诊断，并非一定全部完成才能确诊。如果疑似急性肾小球肾炎，建议尽快就医进行专业诊断。在治疗过程中，患者应注意休息并调整饮食以降低肾脏负担，以期早日恢复健康。

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