促甲状腺激素低是甲亢还是甲减

促甲状腺激素（TSH）低通常被关联为甲状腺功能亢进（甲亢）。甲亢时，甲状腺分泌的甲状腺激素增多，负反馈抑制了促甲状腺激素的分泌，导致TSH水平降低。相反，促甲状腺激素升高通常与甲状腺功能减退（甲减）有关，甲减时甲状腺激素分泌减少，对促甲状腺激素的负反馈抑制减弱，导致TSH水平升高。

然而，仅仅依靠促甲状腺激素的水平不能完全确定甲状腺的功能状态。还需要结合其他指标如游离甲状腺素（FT4）或游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的水平来综合判断。如果TSH降低同时FT4或FT3升高，通常可以确诊为甲亢。但如果仅有TSH降低而FT4或FT3正常，可能属于亚临床甲亢。

因此，判断是甲亢还是甲减不能仅依赖促甲状腺激素的水平，还需要结合其他指标和具体情况进行综合分析。如有相关疑虑或症状，建议咨询医生并进行进一步的检查和诊断。