胆红素过高什么原因

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问题详情:胆红素过高什么原因?

精选回答

龚燕锋 主任医师 全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

胆红素过高的原因可以分为两大类:肝前因素和肝性因素。

肝前因素主要指肝细胞摄取胆红素的功能出现障碍或受到损害,常见的病因包括肝代谢能力下降引起的胆红素排出障碍或急性炎症疾病导致的肝细胞损害。在这种情况下,即使少量胆栓形成也会引起胆红素升高。此外,溶血性黄疸也可能导致胆红素过高,因为大量红细胞被破坏后会产生大量胆红素,超出了肝脏代谢能力。常见于新生儿黄疸、溶血性贫血等疾病。溶血性黄疸的特点是间接胆红素升高非常明显。

肝性因素则是指肝细胞受到损伤或肝细胞内毛细胆管堵塞导致的血液胆黄素无法有效输出肝细胞而导致累积超标。通常伴随着谷丙转氨酶等指标明显上升的趋势改变以及代谢性的特征。一般此类黄疸可以随病程呈渐进式的增加趋势。急性病毒性肝炎是最常见的导致肝细胞损伤的病理变化,从而造成肝细胞对胆红素的代谢和摄取异常以及排出障碍。另外,胆道梗阻也是胆红素升高的常见原因,如胆管结石、胆管肿瘤等,由于胆道梗阻导致胆汁排出不畅,从而引起胆红素升高。胆道梗阻的典型特征是直接胆红素升高非常明显。

因此,胆红素过高的原因多种多样,如果出现胆红素过高的情况,应及时就医检查以确定具体原因并接受相应的治疗。

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