乳腺癌的鉴别诊断
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精选回答
我要回答黄程辉 副主任医师 肿瘤科
中南大学湘雅三医院三甲
乳腺癌的鉴别诊断主要包括与其他乳腺疾病的鉴别,主要包括以下几点:
1、乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤常见于青年女性,主要表现为乳房外上象限出现单一的肿块,部分可呈现为扁平状和盘型结构。该病症一般无明显不适,可鉴别于乳腺癌出现的乳房肿块。诊断时需鉴别有无淋巴结肿大、恶性病变等情况。对于微小的乳腺纤维腺瘤可以进行长期观察,但也需要及时采取手术治疗。对于难以与乳腺癌相鉴别者,应及时进行病理检查。
2、乳腺囊肿:乳腺囊肿是一种乳腺良性病变,常见于中年女性。其主要症状为乳房疼痛,一般与月经周期有关,触诊时能够触及结节或肿块。虽然与乳腺癌在临床表现上有所相似,但其疾病的发生一般较为突然,边界通常光滑且具有较好的流动性,发病前也可伴有刺激性分泌物增多等症状,可以以此与乳腺癌鉴别。在明确病症后需要进行进一步检查并积极治疗乳腺增生性疾病,对于囊肿较大或疑似癌变者应及时进行手术切除。
此外,乳腺癌的鉴别诊断还包括脂肪瘤、脂肪瘤性假性肿瘤、恶性肿瘤以及恶性肿瘤乳头包块等病症的鉴别。由于每个病人的体质存在差异且病情变化较为复杂,临床征象会有所不同,因此需要综合判断并进行相应的检查和治疗。总之,对于乳腺癌的鉴别诊断,需要根据患者的具体情况进行综合分析和判断。
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