怎么判断是痔疮还是肛周脓肿

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问题详情：怎么判断是痔疮还是肛周脓肿？

戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

痔疮和肛周脓肿是两种不同的疾病，可以通过以下几个方面进行鉴别：

1、症状：痔疮主要表现为便血，可能是无痛性的、间歇性的，鲜红色出血或是手纸上带鲜血等。肛周脓肿则表现为肛周局部的剧烈疼痛，同时可能伴随发热、局部波动感等症状。食欲和睡眠可能也会受到影响。

2、肛周触诊：痔疮患者的肛缘或肛周可能触摸到痔核。肛周脓肿的患者在肛周可能触摸到肿大的隆起，且压痛明显。

3、辅助检查：肛门镜检查有助于痔疮的诊断。肛周脓肿还需要通过超声检查来观察脓肿的部位及深浅。需要提醒的是，部分情况复杂的肛周脓肿可能需要行肛周磁共振检查以确诊病灶及其毗邻组织的受累情况。

总的来说，痔疮和肛周脓肿在症状、体征和辅助检查方面存在明显的差异。如果出现肛门不适的症状，建议及时就医，接受专业医生的诊断和建议。另外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防这两种疾病的重要措施。

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