新生儿颅内出血的临床表现

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问题详情：新生儿颅内出血的临床表现？

梁立阳主任医师儿科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

新生儿颅内出血的临床表现多种多样，其严重程度取决于出血的部位和出血量。一般来说，新生儿颅内出血的常见症状包括：

1、意识状态改变：新生儿可能出现嗜睡、昏迷等意识障碍的表现。

2、颅内压升高的表现：由于颅内出血可能引起颅内压升高，新生儿可能表现出前囟隆起、颅缝增宽等症状。此外，可能出现烦躁不安、易激惹等表现。当颅内压明显升高时，可能伴随有频繁呕吐等胃肠道症状。少数患儿可能出现不同程度的脑性尖叫。

3、呼吸改变：可能出现呼吸急促或减弱等症状。严重情况下，可能导致呼吸不规则甚至呼吸暂停。

4、瞳孔变化：可能出现瞳孔不等大或对光反射消失等表现。此外，可能出现偏瘫、眼肌麻痹等局部神经功能缺失的症状。对于出血量较大的患儿，可能出现明显的意识障碍和昏迷加深的情况。

5、其他症状：少数患儿可能出现低血糖等症状，且可能会有拒乳等明显的哭闹表现。严重的出血可能对患儿的认知和性格产生影响，如认知障碍和性格改变等长期影响。

这些症状可能单独出现或组合出现，但并非所有新生儿在颅内出血时都会表现出这些症状。因此，对于疑似颅内出血的新生儿，应及时就医进行专业的评估和诊断。

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