蛛网膜下腔出血与脑出血的区别有什么

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精选回答

徐春华 副主任医师 神经外科

南昌大学第一附属医院三甲

蛛网膜下腔出血和脑出血在多个方面存在明显的区别：

1、出血部位：脑出血是脑实质内的血管破裂，血液直接进入脑实质内部形成的血肿，常发生在基底节、内囊或者大脑半球等部位。蛛网膜下腔出血则是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔。因此，两者在出血部位上存在明显差异。

2、病因：脑出血的主要病因包括高血压、动脉瘤等。蛛网膜下腔出血的常见病因则是动脉瘤破裂、血管畸形等。这些病因的不同也决定了两种病症治疗和预防策略的差异性。

3、临床表现及预后：脑出血患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能出现偏瘫、偏盲等。蛛网膜下腔出血的主要症状包括头痛、脑膜刺激征等。虽然两者都可能引起严重的头痛，但脑膜刺激征通常是蛛网膜下腔出血的特征性表现。此外，两者的预后也有所不同，脑出血可能导致严重的神经功能缺损，而蛛网膜下腔出血可能引发严重的脑血管痉挛，需要密切观察和积极治疗。

综上所述，虽然蛛网膜下腔出血和脑出血都属于严重的脑血管疾病，但它们在出血部位、病因以及临床表现和预后等方面存在明显的差异。因此，准确的诊断和治疗需要根据具体的病情和病因进行。如有相关症状出现，应立即寻求医疗救助。

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