脊柱侧弯如何诊断
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徐振华 主任医师 骨科
武汉大学中南医院三甲
脊柱侧弯可以通过以下方法进行诊断：
1、病史和体格检查：首先通过询问病史，了解患者是否有背痛、疲劳或肌肉紧张等伴随症状。然后进行体格检查和脊柱评估，观察是否存在脊柱侧弯的迹象，如肩膀和肋骨的不对称性、腰部的不对称凸起或凹陷等。
2、X光检查：拍摄脊柱的全长X光片是诊断脊柱侧弯的关键步骤。通过X光片，可以评估脊柱的弯曲程度、部位以及是否存在其他相关异常。标准的后前位X光片可以显示脊柱的弯曲程度，而侧位片则有助于评估弯曲在矢状面上的情况。如果条件允许，应进行左右弯腰位片以了解脊柱侧弯的稳定性。在脊柱侧弯患者中，立位全脊柱正侧位放射学检查是必不可少的。如果疑似先天性半椎体畸形患者可能需要更多角度的X光片来辅助诊断。青少年特发性脊柱侧弯患者应拍摄左侧卧位负重全脊柱正侧位片来评估其病情严重程度。对于严重的脊柱侧弯患者，可能需要拍摄MRI或CT等更详细的影像学检查以了解病情。
通过以上方法，医生可以确诊患者是否患有脊柱侧弯，并根据具体情况制定相应的治疗方案。如果怀疑自己有脊柱侧弯的症状，请及时就医检查。
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