冠心病的用药
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
冠心病的药物治疗主要包括以下几类药物：
1、硝酸盐类药物：如硝酸甘油等，主要作用是扩张血管，降低心脏负荷，改善心肌供血。
2、抗血小板药物：如阿司匹林等，主要用于防止血小板聚集形成血栓。这类药物在冠心病治疗中占有重要地位。
3、β受体阻滞剂：如美托洛尔等，主要用于减少心肌耗氧量，改善心肌缺血的症状。对于急性冠脉综合征患者来说非常重要。对于急性心梗发作期或有严重心力衰竭的患者来说不适用。β受体阻滞剂在使用过程当中也需要慎重其可能的不良反应及相应用药后的管理情况。需要根据不同情况进行药物剂量及种类的选择及调整。此外还有如依折麦布辛伐他汀类药物是用来稳定粥样斑块降脂类药物的组成。其它一些包括冠状动脉内皮保护剂等中药制剂。包括像ACEI和ARB类降压药用于合并高血压的患者当中稳定血压改善心室重塑的治疗过程也是治疗冠心病治疗过程当中非常重要的一部分。此外还有部分新型的抗缺血药物用于辅助改善微循环的治疗，例如尼可地尔等也可用于改善心肌微循环治疗冠心病。具体用药方案需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在使用任何药物之前，都需要咨询医生的建议，以确保安全有效。同时，合理的药物治疗必须与生活方式改善和饮食调整相结合才能达到最佳的治疗效果。
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