纤维结肠镜检查的禁忌有哪些

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问题详情：纤维结肠镜检查的禁忌有哪些？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

纤维结肠镜检查的禁忌主要包括以下几个方面：

1、绝对禁忌症：包括严重心肺功能不全，比如急性心肌梗死、急性心力衰竭以及呼吸衰竭等情况。还有腹腔广泛粘连和肠道穿孔等情况也不适合进行纤维结肠镜检查。对于精神病患者无法配合检查或在检查过程中可能出现突发情况的患者也要避免进行此检查。另外，严重电解质紊乱如血钾过高或过低的患者也是纤维结肠镜检查的绝对禁忌症。

2、相对禁忌症：包括腹部手术后短期内，如近期接受过结肠手术或肠道穿孔修补手术等，以及患有溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者，他们通常在手术后或疾病活动期容易发生并发症。另外，如果肠腔存在大量的狭窄梗阻、坚硬的小硬粪球聚集、较大的直肠狭窄时可能使结肠镜难以通过，也属于相对禁忌症。此外，妊娠期间的女性也要谨慎选择纤维结肠镜检查。

除了以上禁忌症，还有一些特殊情况需要注意。例如，对于服用抗凝药物如阿司匹林等药物的患者需要暂停一段时间的药物，避免增加检查过程中出血的风险。此外，在检查前三天需要注意饮食，避免吃太多粗纤维食物和容易产生渣的食物，以免影响检查结果。同时，如果有药物过敏史或其他特殊情况，一定要提前告知医生，以便医生判断是否能进行纤维结肠镜检查并采取相应的措施。总的来说，纤维结肠镜检查前需要进行全面的评估和准备，确保患者的安全和检查的准确性。

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