急性肾功能衰竭的诊断标准是什么
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刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
急性肾功能衰竭（Acute Kidney Failure，AKF）的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、肾功能急剧恶化：在短期内（几小时至几天）肾功能急剧恶化，表现为肾小球滤过率显著下降，血肌酐和血尿素氮水平急剧上升。这是一种突发性、进行性的病程变化。
2、氮质血症和代谢性酸中毒：血液中尿素氮含量显著升高，并伴有代谢性酸中毒。患者可能出现电解质紊乱等症状。
3、急性肾损伤的其他症状：除了肾功能恶化外，患者还可能出现高血压、缺血、脓毒血症等急性肾损伤的症状。这些症状的出现有助于医生判断急性肾功能衰竭的严重程度和病因。
4、排除慢性肾衰竭的可能：慢性肾衰竭虽然也会导致肾功能减退，但其病程是缓慢的。在诊断急性肾功能衰竭时，医生需要排除慢性肾衰竭的可能。这通常需要根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。
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