咳嗽咳血是怎么回事

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问题详情：咳嗽咳血是怎么回事？

党晓敏副主任医师呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

咳嗽时咳出血可能是由于以下几种原因造成的：

1、支气管扩张：如果是由支气管扩张导致的咯血，通常有长期的咳嗽和咳脓痰病史，但最近感觉痰量增多，合并血丝或小血块，严重时甚至有大咯血的现象。这种情况下，支气管扩张的可能性较大。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林和美洛西林等药物进行治疗。

2、肺结核：如果患者之前有长期结合用药史或有确诊为肺结核的病例接触过的人，发生咳嗽和咯血，应该警惕可能是肺结核出血的可能。这种情况可以使用异烟肼等药物进行治疗。严重情况下则需要及时进行手术治疗。患者同时要注意保证饮食营养，避免过于劳累和精神紧张等。

3、肺癌：如果患者出现消瘦、乏力等恶病质症状时，应警惕肺癌的可能。特别是有长期吸烟或肺癌家族史的患者更应该高度警惕肺癌出血的可能性。这种情况下需要及时进行放化疗以及手术治疗等。此外，肺癌早期还可能表现为刺激性干咳或原有咳嗽加重等症状。因此，对于不明原因的咳嗽和咯血症状，应及时就医检查和治疗。

除了上述原因外，剧烈咳嗽还可能引起气管毛细血管破裂出血或咽喉部位血管破裂等引起咳嗽咳血的现象。在某些特殊情况下，左心衰引起肺淤血等也会导致出现咯血现象。总之，任何情况下出现咳嗽咳血的症状都应该引起重视并及时就医诊治。

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