肝胆管结石可以做手术吗

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问题详情：肝胆管结石可以做手术吗？

精选回答

肖治宇 主任医师 肝胆胰外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

肝胆管结石的大部分情况下是可以进行手术治疗的。手术的选择取决于结石的位置、大小、数量以及患者的具体情况。一般来说，手术治疗是肝胆管结石的主要治疗方法，目的是清除结石，解除梗阻，并尽量减少复发风险。常用的手术方式包括：

胆总管切开取石和T管引流术：适用于胆总管结石且没有胆总管狭窄或下端梗阻的情况。这是经典的手术方法，可以降低结石引起的胆道感染等并发症的风险。

胆肠吻合术：对于胆总管下端存在梗阻或狭窄的患者，可能需要建立新的通道以引流胆汁，防止结石复发。这种手术方法适用于胆管狭窄严重的患者。

部分肝脏切除术：对于局限于某一肝段内的结石患者，可以通过切除含有结石的肝段来达到治疗的目的。这种方法可以彻底清除病灶，减少复发风险。但手术难度和风险相对较高，需要经验丰富的医生来操作。

此外，对于部分不能耐受复杂手术的患者，可以选择微创手术方法取石治疗，如ERCP等内镜手术以及经皮肝胆道镜取石等。这些方法创伤较小，恢复较快，但可能无法处理所有的结石问题。因此，应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。总之，肝胆管结石可以通过手术进行治疗，但应根据患者的具体情况选择合适的手术方法和时机进行治疗。

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