手术治疗肛瘘有哪些基本原则
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精选回答
我要回答胡军红 主任医师 肛肠科
郑州大学第一附属医院三甲
手术治疗肛瘘的基本原则主要包括以下几个方面:
1、准确找到并处理感染源和内口:这是肛瘘手术的关键步骤,因为只有彻底清除内口和感染源,才能避免复发。手术过程中需要仔细探查,明确瘘管走向及括约肌复合体的关系。
2、保护好肛门功能:手术时应尽量保护肛门括约肌,避免损伤肌肉和肛周组织,以免影响术后肛门功能。手术设计应遵循最小损伤原则,尽量减少创面,避免形成过大的瘢痕。
3、彻底清除病灶:手术时必须彻底清除瘘管组织及其周围发炎组织,避免残留。对于复杂肛瘘或多瘘道肛瘘,应仔细探查并处理所有瘘管。
4、引流通畅:术后应确保创口引流通畅,避免分泌物积聚导致感染。对于较大的创口,可能需要放置引流条以促进引流。
5、定期换药和复查:术后需定期换药,保持创口清洁并促进愈合。此外,应定期复查,以便及时发现并处理任何异常情况。
6、注意术后护理:术后患者需注意饮食调整,避免刺激性食物,保持大便通畅。同时,注意个人卫生,避免感染。
遵循以上原则,可以有效提高肛瘘手术治疗的效果,降低复发风险,并尽可能保护患者的肛门功能。
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