肝硬化为何会形成腹水

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问题详情:肝硬化为何会形成腹水?

精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

肝硬化形成腹水的原因主要有以下几个方面:

1、肝功能显著减退:导致白蛋白合成能力下降,出现低蛋白血症。这会引发血浆胶体渗透压降低,使得毛细血管内的液体进入腹腔或组织间隙,形成腹水。

2、门静脉压力升高:肝硬化可能导致门静脉压力升高,进而引发腹腔内脏血管床压力升高,组织液吸收减少并渗出至腹腔,形成腹水。此外,淋巴液的生成也可能增多,超过了淋巴循环引流的能力,从而导致腹水生成增加。腹腔毛细血管充盈也加重了压力升高现象,引起组织漏出增多而循环和吸收减少,从而发生腹水情况。严重时可能发展为肝硬化合并腹水的情况。为了改善这种现象,患者可以补充白蛋白和利尿剂等药物治疗来改善低蛋白血症及钠水潴留情况。治疗需要采用综合治疗措施来改善肝功能以及降低门静脉压力等。对于严重的难治性腹水患者,可考虑进行肝移植手术治疗。同时患者应注意卧床休息和饮食调整以减轻肝脏负担。

总之,肝硬化患者形成腹水的原因复杂且涉及多个因素。在治疗过程中需要综合考虑患者的具体情况,采取综合治疗措施来改善肝功能、降低门静脉压力等,以缓解患者的症状并改善预后。如有疑问请及时咨询医生或专业人士的建议。

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