如何鉴别肾小球性血尿

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问题详情：如何鉴别肾小球性血尿？

刘晶副主任医师肾脏内科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

鉴别肾小球性血尿主要依赖于尿液检测，包括尿常规检查、尿红细胞形态检查等。以下是一些鉴别肾小球性血尿的方法：

1、尿常规检查：肾小球性血尿患者的尿常规检查结果通常会显示血尿，并伴有蛋白尿。这是因为肾小球性血尿主要是由肾小球基底膜断裂，毛细血管壁通透性改变，使红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损导致的。受损的红细胞随后通过肾小管各段渗透和渗透压改变而变形破裂，从而导致血尿和蛋白尿。

2、尿红细胞形态检查：在尿红细胞形态检查中，如果红细胞形态以变形红细胞为主，可以提示为肾小球性血尿。如果尿红细胞形态以正常形态为主，则提示可能为非肾小球性血尿。

3、其他检查：除了以上两种检查外，肾小球滤过率、血肌酐等检查也可以帮助判断是否患有肾小球疾病。如果肾小球滤过率和血肌酐水平异常，可能表明肾功能受损，从而进一步提示可能存在肾小球性血尿。

如果怀疑自己有肾小球性血尿，建议及时就医并咨询专业医生的建议，进行进一步的检查和诊断。因为疾病的鉴别需要专业医生的专业判断和经验，不要自行诊断或治疗。此外，平时应保持良好的生活习惯，保持身体健康。

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