肝癌手术切除的禁忌证有哪些

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问题详情：肝癌手术切除的禁忌证有哪些？

赵伟锋副主任医师肿瘤内科

河南省人民医院三甲

肝癌手术切除的禁忌证主要包括以下几个方面：

1、全身状况不佳：如存在严重的心、肺、肾等器官功能不全，无法耐受手术，或凝血功能严重异常，无法控制术中出血。此外，存在无法控制的高血压、糖尿病等慢性疾病的患者也可能属于禁忌人群。

2、肝功能不良：如果患者的肝功能不良，特别是存在肝硬化失代偿表现，如黄疸、腹水、凝血功能障碍等，手术的风险会大大增加。手术需要充分考虑患者的肝功能状况，决定是否可以进行切除手术。

3、广泛转移或多发肿瘤：肝癌广泛转移或多发肿瘤超过一定范围的患者不适合进行手术治疗，需要进行综合评估确定治疗方案。此时手术的收益可能会相对较低。

4、严重感染：全身或局部存在严重的感染病灶，且无法控制感染的患者也不适合进行肝癌切除手术。需要在感染得到控制后再进行手术。

5、其他疾病：如果患者有精神错乱等精神疾病或有手术麻醉过敏史等特殊情况，一般不能进行肝癌手术切除。另外对于部分年纪较大或者癌肿恶性程度较高的患者也需要谨慎考虑手术的可能性。

除了以上几点，是否适合肝癌手术切除还需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。因此，建议在专业医生的指导下进行决策。肝癌手术的治疗效果和安全性与医生的经验和技术水平有很大关系，选择经验丰富的医生进行治疗非常重要。

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