内镜黏膜下剥离术适用于什么
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张尚鑫 副主任医师 普外科
安徽医科大学第一附属医院三甲
内镜黏膜下剥离术(ESD)主要用于处理存在癌变风险的早期消化道肿瘤,尤其适用于以下几种情况:
1、较大或较小的肿瘤。如早期食管癌、胃癌、结肠癌等消化道肿瘤,特别是那些不适合常规内镜下切除的大型肿瘤。ESD能够完整地剥离病变组织,避免不必要的开腹手术。
2、存在淋巴结转移风险的肿瘤。对于部分存在淋巴结转移风险的早期胃癌患者,选择ESD不仅有利于获得更好的病理学检查效果,评估病情分期及预后情况,还有助于患者保留更多健康组织。在ESD剥离术后,可根据术中情况和患者恢复状况决定下一步治疗方案,如追加外科手术或化疗等。此外,该手术还适用于部分存在淋巴结转移风险且病灶局限于黏膜层的早期食管癌患者。
但请注意,并不是所有病例都适合进行内镜黏膜下剥离术。手术的选择应基于医生的评估和建议,考虑到患者的具体情况和肿瘤的性质。
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