鼻咽癌如何确诊

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问题详情：鼻咽癌如何确诊？

精选回答

顾晓怡 副主任医师 肿瘤科

东南大学附属中大医院三甲

鼻咽癌的确诊主要依赖于多种检查方法，包括前鼻孔镜检查、间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查等。确诊流程一般分为以下步骤：

1、通过间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查直观发现肿物或者溃疡。若出现相应的异常情况，可能会怀疑为鼻咽癌。若发现肿块，则可取活检，对活检组织进行病理检查以确诊是否为鼻咽癌。这是鼻咽癌诊断的金标准。若患者有相应的临床表现如涕中带血、耳鸣、头痛等，加上活检结果，一般可确诊鼻咽癌。

2、在进行诊断时，还需考虑间接表现，如颈部包块等转移症状。对于高度怀疑鼻咽癌的患者，可能需要进行鼻咽部及颈部增强磁共振检查进一步了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等情况。另外，常规需要行胸部CT等检查以排除肺部肿瘤可能，并行腹部彩超或者腹部CT等检查了解肝脾等脏器情况。同时需要进行血液学的相关检查如血常规、凝血功能、肝肾功能以及肿瘤相关指标的检查等。

因此，鼻咽癌的确诊需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查结果以及病理学检查结果等多种因素。建议在出现相关症状时及时就医，以便早期发现、诊断和治疗鼻咽癌。

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