乳腺癌为什么先化疗后手术

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问题详情：乳腺癌为什么先化疗后手术？

精选回答

马中良 副主任医师 乳腺病诊疗中心

青岛大学附属医院三甲

乳腺癌先化疗后手术的原因主要有以下几点：

1、减小手术难度：通过化疗药物缩小肿瘤体积，使得手术能够更彻底地清除病灶，减小手术难度和风险。特别是对于较大的肿瘤或位置不佳的肿瘤，先化疗有助于提升手术的成功率。

2、降低分期：化疗可以有效控制亚临床病灶的癌细胞，通过使这些癌细胞得到控制甚至被消灭，使病情得以缓解，进而降低肿瘤分期，提高手术的根治性切除率。对于发现的癌症除了原发病灶之外可能还有其他潜在转移的部位，化疗可确保全面控制这些部位的癌症。虽然体检没有发现明显的转移病灶，但并不意味着一定没有亚临床病灶存在。对于局部晚期肿瘤而言，由于其侵及周围组织较为严重或与血管紧密相连无法直接手术的情况，需要通过术前化疗以减小肿瘤的体积并减小对周围组织的破坏。这样的处理方式也为手术切除提供了更多的可能性，增加了手术的成功率。此外，如果肿块较大直接手术会存在较高的风险，通过新辅助化疗缩小肿块并降低分期后，手术的风险也会随之降低。

因此，乳腺癌患者是否需要先进行化疗再手术需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。这样可以确保患者得到最佳的治疗效果和最小的风险。

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