透析为什么掉血压
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问题详情：透析为什么掉血压？
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
透析时掉血压的原因可能有以下几点：
1、有效血容量减少：这是最常见的原因之一。透析为清除毒素和多余水分的过程，若超滤过度或患者未能控制水分摄取，可能导致脱水过多，进而引发血压下降。患者可能会出现头晕、面色苍白等症状。为防止这种情况，患者需要控制透析期间的饮水量，并在透析过程中定期监测血压变化。若发生低血压，医生可能会给予补液等治疗。同时医生会根据患者的身体状况和脱水情况来调整超滤量。
2、血管张力改变：透析过程中使用的某些药物或透析液可能会影响血管张力，导致血压下降。例如，醋酸盐的使用可能导致醋酸不耐受性低血压。此外，透析液的温度也可能影响血管张力并导致血压下降。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和透析液温度来避免低血压的发生。若患者在使用某些药物后出现低血压症状，医生可能会调整药物剂量或更换药物。
除了上述原因外，还可能与失血、透析液钠浓度过低等因素有关。因此，在透析过程中，患者需要注意监测自身血压的变化并采取相应的预防措施，而医护人员则需要选择合适的参数以确保透析过程的顺利进行。一旦发生低血压的情况，需要采取积极的措施如补液和输血等治疗措施来改善状况。总的来说，建议需要接受透析治疗的患者加强对其医生的沟通和了解透析知识以确保自己的健康状况得到良好管理。
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