上大便拉出血是什么原因不疼
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胡军红 主任医师 肛肠科
郑州大学第一附属医院三甲
大便时拉出血，但没有感到疼痛，可能是由以下几种原因导致的：
1、痔疮：尤其是内痔。患者排便时粪便与痔疮处的静脉摩擦使血管破裂出血，或者排便努力导致血管内压力升高，引起血管破裂出血。由于内痔神经分布较少，因此患者可能并无明显疼痛。
2、肛裂：肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂。虽然大多数肛裂会在排便时引发疼痛，但也有些肛裂可能并未引发明显疼痛，只是排便时出血。
3、直肠息肉：直肠息肉可能导致无痛性大便出血，因为息肉质地较软，当息肉表面破溃时可能出现渗血现象，但通常不会引起疼痛。
4、肛周湿疹：肛周湿疹可能会导致局部组织糜烂、充血以及毛细血管扩张等现象，从而出现便血且没有明显疼痛的情况。患者还可能有丘疹、红斑、渗液等伴随症状。
以上只是可能的几种原因，如果大便出现出血的情况，建议尽快就医，以获取准确的诊断和治疗。因为便血可能是由多种疾病引起的，包括肠道疾病如炎症性肠病或肠结核等，也可能涉及其他疾病如血液疾病等。及时就医可以早期发现潜在的健康问题并进行有效的治疗。
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