内科急性白血病的确诊标准
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我要回答杨凤娥 主任医师 血液科
福建医科大学附属协和医院三甲
内科急性白血病的确诊标准主要包括以下几个方面:
1、血细胞计数异常:患者血常规检查出现白细胞增多,有时也可能减少,而红细胞和血小板计数也多有不同程度的减少。这些指标异常常常是急性白血病最早出现的异常表现。同时,在外周血涂片分类检查中,可以发现形态异常的原始白细胞及幼稚细胞。此外,骨髓原始细胞增多也是诊断急性白血病的重要依据。
2、临床表现:急性白血病患者可能出现发热、贫血和出血等症状。发热通常由于继发感染引起,贫血表现为面色苍白、头晕等,出血症状可能表现为全身各个部位,如皮肤淤血、牙龈出血等。这些症状可以作为诊断急性白血病的参考依据。同时,考虑是否存在白血病细胞浸润的表现,如淋巴结肿大等体征。
综合以上标准,可以初步诊断急性白血病。但要确诊,还需要进行骨髓活检和免疫分型等检查。骨髓活检可以明确骨髓细胞的形态和数量,是确诊急性白血病的关键检查。免疫分型检查则有助于确定白血病的具体类型,因为不同类型的白血病治疗方案不同。具体的诊断还需要专业医生的综合判断和分析。因此,若出现上述症状或检测到血细胞异常,建议及时就医,寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。
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