胸腔积液是什么原因

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精选回答

邱源 副主任医师 胸外科

广州医科大学附属第一医院三甲

胸腔积液的原因可以分为两大类:炎性渗出和漏出性积液。具体来说,有以下几种原因:

1、炎性渗出:包括细菌性感染如肺炎所导致的胸腔积液,以及结核性胸腔积液等。这些炎症因子刺激局部毛细血管通透性增加,导致液体渗出形成胸腔积液。此外,胸部外伤如肋骨骨折导致的胸腔积脓也会引起胸腔积液。

2、漏出性积液:主要因为液体压力过高或静脉压增加导致的液体渗出。例如,充血性心力衰竭和缩窄性心包炎患者由于心脏功能低下,静脉压力增加,导致液体从静脉中渗出形成胸腔积液。肝硬化、肾病综合征和肾功能不全等疾病也可能导致胸腔积水。此外,低蛋白血症也可能导致血浆胶体渗透压降低,液体从毛细血管内渗出积聚在胸腔内形成胸腔积液。轻度低蛋白血症患者可能没有明显症状,但严重低蛋白血症患者可能会出现全身水肿、胸腔积液和腹腔积液等症状。营养不良也可能导致胸腔积液的发生。营养不良患者的血浆白蛋白浓度较低,血浆渗透压降低,水分从毛细血管内渗出到胸膜腔形成胸腔积液。营养不良的患者可能逐渐消瘦,并可能出现贫血症状。

如果出现胸腔积液的症状,建议及时就医并遵循医生的建议进行诊断和治疗。

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