甲功五项怎么看是甲亢还是甲减

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问题详情：甲功五项怎么看是甲亢还是甲减？

刘东晖副主任医师内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

通过甲功五项的检查结果，可以辅助判断甲状腺的功能状态，从而确定是甲亢还是甲减。以下是关于如何解读甲功五项指标来判断甲亢或甲减的简要指南：

1、促甲状腺激素（TSH）：其主要作用是调节甲状腺细胞的增生、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌。甲亢时，由于甲状腺分泌激素增多，会负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素，导致血液中TSH降低；而甲减时，甲状腺合成和分泌的激素减少，垂体就会多分泌促甲状腺激素，导致血液中TSH升高。

2、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：这两种激素的水平可以直接反映甲状腺的功能状态。甲亢时，FT4和FT3会升高；而甲减时，FT4和FT3会降低。

综合以上指标，如果检查结果显示TSH升高，同时FT4和FT3降低，那么很可能是甲状腺功能减退；反之，如果TSH降低，同时FT4和FT3升高，则很可能是甲状腺功能亢进。

但需要注意的是，单纯的血液检测并不能直接确定诊断，还需要结合患者的临床症状和其他相关检查进行综合判断。如果出现相关症状并怀疑有甲状腺问题，请及时就医，并咨询专业医生进行诊断和治疗。

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