胃镜在什么情况下需要做病理

通常情况下，在胃镜检查中发现以下问题可能需要取病理（进行活检）：

1、胃黏膜表面存在明显的溃疡，特别是长期溃疡无法愈合的情况。

2、胃黏膜出现息肉，特别是家族中有相关疾病的人群，如腺瘤性息肉患者等。对于这些息肉，医生可能会建议进行活检以确定其是否为癌性或可能引起癌变的风险因素。因为一些早期胃癌就可能出现息肉表现。如果息肉比较小，可能需要胃镜下微创手术切除后进行活检。对于比较大的息肉或者位于特殊部位的息肉，可能需要进行开腹手术切除部分胃组织后进行活检。

3、胃部存在不明肿物或者占位性病变。对于这些情况，可能需要进行活检来进一步诊断是否为癌症或肿瘤。

4、某些长期胃部不适、反复疼痛或治疗效果不佳的情况也需要考虑进行活检，以排除是否存在癌变的可能性。医生可能会根据患者的病史和临床表现，建议进行进一步的病理检查来明确诊断。

请注意，以上情况并不一定都需要进行病理检查，具体是否需要取决于患者的具体情况和医生的建议。如有任何关于胃镜检查的疑问或担忧，建议咨询专业医生以获取准确的建议。