重度贫血需不需要输血

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问题详情：重度贫血需不需要输血？

李海明副主任医师血液内科

广州医科大学附属第一医院三甲

对于重度贫血是否需要输血，这取决于多个因素，包括患者的具体情况、贫血的原因以及症状的严重程度。

一般来说，如果患者有明显的乏力、心慌、气短等贫血症状，并且血红蛋白浓度低于60g/L，一般需要考虑输血。输血的主要目的是为了纠正贫血、改善体内缺氧状态，从而改善患者的生活质量。但具体的决策还需依据患者实际情况进行个体化处理。

在某些特定情况下，如老年人或合并心肺功能不全的贫血患者，即使血红蛋白浓度相对较高，但因其自身的耐受能力较差，出于谨慎考虑也可能需要输血。另外，如果是急性失血导致的重度贫血，应迅速启动输血程序以纠正贫血症状。

然而，并非所有重度贫血患者都需要输血。在某些情况下，如慢性贫血且症状不是特别严重，或者患者无法耐受输血等情况，可以选择不进行输血。此时，主要的治疗策略是针对贫血的原因进行治疗，如缺铁性贫血补充铁剂等。

总的来说，对于重度贫血是否需要输血，应该由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。在决定是否输血时，除了考虑贫血的严重程度，还需要考虑患者的症状、年龄、身体状况以及治疗策略等多个因素。

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