变异型心绞痛与稳定型心绞痛有什么区别

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

变异型心绞痛和稳定型心绞痛在发病机制和临床表现上存在一些重要的区别。

1、发病机制:稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞,导致心脏供血不足。而变异型心绞痛则是由于冠状动脉痉挛引起的,这种痉挛可能导致血管部分或完全闭塞,从而造成心肌供血不足,引起心绞痛。变异型心绞痛通常与内皮细胞功能障碍、炎症以及血管功能调节异常有关。

2、临床表现:稳定型心绞痛通常在特定的诱发因素下出现胸痛症状,如体力活动、情绪激动等,且疼痛有一定规律。疼痛通常发生在胸骨后或心前区,呈压迫、发闷或紧缩性,也可能有烧灼感。变异型心绞痛则多发生在静息状态下,可能伴随一过性的ST段抬高或压低,并且可能无明显诱因出现胸痛症状。这种疼痛可能持续较长时间,也可能在几分钟内迅速缓解。此外,变异型心绞痛更容易在夜间发作,可能引发急性心肌梗死和严重心律失常等严重后果。

总的来说,稳定型心绞痛和变异型心绞痛的主要区别在于发病机制及临床表现。如果有任何关于心脏健康方面的疑虑或症状,应立即寻求医疗专业人士的建议。

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