急性白血病的诊断标准

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精选回答

杨凤娥 主任医师 血液科

福建医科大学附属协和医院三甲

急性白血病的诊断标准主要包括以下几个方面：

1、主要标准：如骨髓中的原始细胞以及幼稚细胞的增多或成熟细胞的减少等特征性变化。如果原始细胞的比例超过骨髓有核细胞（ANC）的百分之三十，则可以诊断为急性白血病。此外，如果骨髓活检增生并且原始细胞聚集，也可以作为诊断标准之一。另外，骨髓中淋巴细胞比例明显增多也是急性淋巴细胞白血病的确诊依据之一。如果出现外周血白细胞异常增多或者伴有贫血、血小板减少等症状，也可能提示急性白血病的发生。

2、次要标准：如骨髓活检增生程度较低，骨髓粒系或红系比例正常或偏低等。这些标准可以作为辅助诊断急性白血病的依据。如果伴随其他非特异性症状如贫血和发热等，也可能与急性白血病有关。这些症状可以帮助医生进行全面的诊断和评估。

除了上述标准外，医生还会结合患者的病史、体格检查结果以及其他实验室检查结果（如血常规检查、凝血功能检查等）进行综合评估，以确诊急性白血病。如果有疑似症状，建议及时就医并接受专业医生的检查和治疗建议。此外，还需要注意与骨髓增生异常综合征等疾病进行鉴别诊断。

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