成人鞘膜积液的手术
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问题详情：成人鞘膜积液的手术？
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吴敬根 副主任医师 男科
浙江大学医学院附属妇产科医院三甲
成人鞘膜积液的手术主要包括鞘膜翻转术和鞘膜切除术两种方式。手术过程大致如下：
1、鞘膜翻转术：首先进行麻醉，然后在腹股沟部位作斜切口，切开鞘膜后清除积液。接下来翻转睾丸鞘膜并切除多余的鞘膜，最后缝合切口并固定纱布。术后需注重引流，避免血肿和感染。此方法适用于积液量较大且年龄较大的患者。
2、鞘膜切除术：对于病程较长、积液量较大且鞘膜较厚的患者，可以选择鞘膜切除术。手术过程与鞘膜翻转术相似，但在术中会将所有鞘膜一并切除并结扎，然后再缝合伤口。术后需注重引流和防止感染。此方法适用于治疗交通性鞘膜积液或复发性鞘膜积液等复杂情况。此外，针对小儿先天性鞘膜积液等特殊情况，也有相应的手术治疗方法。手术时应同时处理并发疾病如腹股沟疝等。
需要注意的是，手术前需进行全面的检查以确保患者符合手术条件，术后也要密切观察和护理，防止并发症的发生。
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