心肌缺血需用什么药

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问题详情：心肌缺血需用什么药？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心肌缺血需要使用的药物取决于其病因和症状的严重程度。常见药物包括以下几类：

1、硝酸盐类药物：例如硝酸甘油，可快速缓解心肌缺血引起的症状。

2、受体阻滞剂：例如美托洛尔，有助于减少心绞痛和其他症状的发生频率。这类药物通常会与其他药物如血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）一起使用，以达到最佳效果。

3、钙通道阻滞剂：这类药物也可用于治疗心肌缺血引起的心绞痛。其中，地尔硫䓬是比较常见的药物。此外还有维拉帕米等。这些药物主要通过减缓心率来发挥作用，改善心脏血流和氧气的供应情况。特别适用于由冠状动脉痉挛引起的心肌缺血症状的治疗。若急性发作期的患者需要急救用药时，可以先服用这类药物舌下含服帮助缓解症状。如果是比较严重的心绞痛发作情况可考虑合用钙通道阻滞剂静脉滴注或长效硝酸酯类药物来治疗。需要注意的是有急性心衰的患者应慎用钙通道阻滞剂类药物。同时具体药物的使用需要根据患者的病情进行个性化选择。另外，还有一些改善缺血、减轻症状的药物如曲美他嗪等。如果心肌缺血症状严重，可能需要通过冠脉介入或手术治疗来改善缺血情况。

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