强直性脊柱炎体格检查
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精选回答
我要回答朱俊卿 副主任医师 风湿免疫科
南方医科大学南方医院三甲
强直性脊柱炎的体格检查主要包括以下几个方面:
1、脊柱的姿势和外观检查:观察患者站立和坐立的姿势,看是否有脊柱前屈、后仰或侧弯等异常姿势。同时,检查脊柱的外观是否有肿胀、压痛或畸形等异常表现。
2、关节活动度检查:评估患者的关节活动能力,如颈椎、腰椎等关节的前屈、后仰、侧弯和旋转等方向的被动活动度。强直性脊柱炎可能导致关节僵硬和活动受限。
3、肌肉和筋膜检查:评估患者的肌肉紧张程度和筋膜弹性,观察是否有炎症或疼痛引起的肌肉紧张和筋膜挛缩等情况。
4、实验室检查:包括血常规、血沉、C反应蛋白等,以了解患者的炎症活动情况。此外,HLA-B27基因检测有助于诊断强直性脊柱炎。
5、其他特殊检查:如足印试验和Schober试验等,这些试验可能评估患者脊柱的弯曲程度和评估疾病的进展情况。如有需要,患者可能还需要进行影像学检查,如X光、CT或MRI等,以了解脊柱的结构变化。
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