结核性脑膜炎早期的症状有哪些

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问题详情：结核性脑膜炎早期的症状有哪些？

邓镇副主任医师神经内科

南方医科大学南方医院三甲

结核性脑膜炎早期的症状主要包括以下几方面：

1、结核毒血症状：主要表现为午后低热，通常伴有盗汗、乏力、消瘦等。部分患者可能会出现性格改变，如烦躁好哭等情绪方面的改变。随着病情的进展，患者可能会出现精神淡漠或嗜睡等精神神经症状。

2、颅内压增高表现：随着病情的发展，患者颅内压增高的情况会愈发明显，进而出现头痛、恶心、呕吐等症状。呕吐常呈喷射性，且咳嗽、大便时头痛加重。婴幼儿由于颅缝未闭合完全，颅内压增高时可能出现颅缝增宽的情况。

3、脑膜刺激征：由于结核杆菌侵犯脑膜实质，患者会出现明显的脑膜刺激征表现，如颈强直等。部分患者的颈强直甚至可能无法躺下并抱直身体。对于婴幼儿来说，可能会出现前囟隆起或饱满的情况。这些症状的出现提示结核性脑膜炎的可能性较高。此外，还可能出现视物模糊等症状。

因此，若出现上述症状之一或更多，应及时到医院就诊以明确诊断并及时接受适当的治疗干预措施，以便病情控制防止进一步的恶化。

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