腹水是怎么引起的
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
腹水可能是由于多种原因引起的，主要包括以下几个方面：
1、心血管疾病：心血管疾病可能导致患者出现腹水。例如，当存在心衰等问题时，血液回流受限可能会导致大量的液体聚集在腹腔内，从而引发腹水。在这种情况下，一般需要加强心脏功能并进行对症的抗感染治疗。建议在医生的指导下使用如螺内酯的药物进行治疗。
2、肝脏疾病：肝硬化等疾病可能导致腹水。当肝脏功能受损时，白蛋白的合成会减少，导致血渗透压降低。这种状态下会引起细胞液增加和渗出，形成腹水。此时需要进行原发病的治疗，如病毒性肝炎引起的肝硬化需要抗病毒治疗等。同时，需要在医生的指导下使用抗病毒类药物进行治疗，同时保护受损肝细胞的功能等。如有腹腔感染需应用利尿剂如螺内酯或速尿等进行联合脱水治疗等。严重低蛋白血症需输注白蛋白补充纠正等联合治疗改善腹水症状。若患者肝功能受损严重，可考虑进行肝移植手术治疗等方案。
此外，肾脏疾病、营养不良等疾病也有可能引起腹水症状的出现。若经常出现此类问题或出现身体不适症状建议及时就医诊断与治疗。日常生活注意饮食忌油腻刺激性，尽量避免高蛋白高脂肪饮食以及适量活动定期检查身体以应对早期问题如疑似漏蛋白问题的存在并及时治疗等。
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