心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别

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问题详情:心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别?

精选回答

王秋军 副主任医师 全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

心源性水肿和肾源性水肿的鉴别可以从以下几个方面进行:

1、发病机理:心源性水肿主要由心功能不全引起,造成水钠潴留或静脉回流障碍,导致机体各部位出现水肿症状。而肾源性水肿则是由于肾脏疾病导致的水肿,其发生与大量蛋白尿、低蛋白血症等因素有关。

2、临床症状:心源性水肿患者通常会出现心功能不全的症状,如心慌、气短、胸闷等。并且常常先从下肢开始,表现为重度水肿,且随着病情的发展,水肿症状会逐渐加重,甚至出现全身水肿的现象。而肾源性水肿患者则主要表现为血尿、蛋白尿等肾脏疾病症状,且水肿通常出现在眼睑部位,逐渐蔓延至全身。

3、实验室检查和影像学检查:通过尿液检查、血液检查以及影像学检查等,如心电图检查等,可以辅助鉴别两种水肿的原因。例如,尿液检查可观察蛋白含量等指标判断肾功能是否正常;血液检查可以观察血肌酐、尿素氮等指标是否异常;心电图检查则可以观察心脏功能是否正常。

总的来说,对于心源性水肿和肾源性水肿的鉴别,需要结合患者的具体症状、实验室检查和影像学检查等多个方面进行综合判断。如有疑问或存在相关症状,建议及时就医,寻求专业医生的诊断和治疗。

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