头晕的鉴别诊断
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
头晕是一种常见的症状，可能有多种原因引起。以下是头晕的鉴别诊断：
1、眩晕：这是一种自身或周围物体的旋转感或摇摆感。可能的原因包括迷路炎、前庭神经炎等前庭末梢感受器病变，以及颅内血管性疾病、占位性病变等中枢性神经疾病。
2、真性眩晕与假性眩晕：真性眩晕主要由眼、前庭及视觉等共同造成的不适和一种混乱的感觉，可能会伴随恶心、呕吐等症状。假性眩晕则可能源于大脑供血不足造成的暂时性轻度不适及迷走神经的异样状况，不会特别恶心及晕眩明显。需要指出的是，并非所有的眩晕都符合以上两种分类，也并非所有非眩晕病症的症状一定非眩晕。对此二者之间存在一些过度现象。有时可能既伴随恶心呕吐等反应，也可能因为伴随状况而出现波动。同时某些情况下，头晕可能是由贫血导致的，也可能是由于长时间的劳累或精神压力过大引发的。此外，血压异常也可能导致头晕。因此头晕的诊断需要根据具体情况进行鉴别。
在鉴别头晕时，需要综合考虑患者的病史、体格检查和实验室检查结果等信息。建议患者在出现头晕症状时及时就医，以便医生根据具体情况进行准确的诊断和相应的治疗。
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