保胆取石的条件
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精选回答
我要回答王铮 副主任医师 肝胆外科
西安交通大学第一附属医院三甲
保胆取石手术需要满足一定的条件,主要包括以下几个方面:
1、胆囊功能良好:胆囊需要有足够的收缩功能,以保证胆汁排出通畅。如果胆囊功能已经丧失或减退,就不建议保留胆囊,需要做腹腔镜胆囊切除手术。一般通过评估胆囊收缩功能来判断胆囊是否良好,如胆囊收缩率≥30%,说明胆囊功能良好。此外,术前需要做脂肪餐试验来进一步评估胆囊功能状态。
2、结石性状和数量满足条件:如果结石是单个或多个、大小适中且胆囊壁没有钙化或增厚等严重病变,可以考虑进行保胆取石手术。如果结石充满型胆囊或泥沙样结石等情况,通常不建议进行保胆取石手术。对于年龄较大患者,若担心胆囊切除后可能出现消化问题或其他并发症,也可以考虑保胆取石手术。但对于结石反复发作的患者来说,应直接选择胆囊切除手术。
此外,患者全身状况良好也是进行保胆取石手术的必要条件之一。在满足上述条件的情况下,可以考虑进行保胆取石手术。但请注意,即使进行了保胆取石手术,结石复发的可能性依然存在。因此术后还需要定期到医院进行检查,以了解恢复情况并预防复发。
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