冠心病如何选择支架和搭桥

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问题详情:冠心病如何选择支架和搭桥?

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

冠心病患者选择支架植入还是搭桥手术,主要取决于病情的严重程度和具体情况。以下是两种治疗方式的选择依据:

支架植入术:

支架植入术是一种微创手术,通过导管将支架送至冠状动脉狭窄处,将其扩张以恢复血液流通。这种手术通常适用于单一或少数几条血管狭窄的患者,且患者冠状动脉的病变比较局限,没有多处钙化病变的情况。支架植入术的优点是创伤小、恢复快,术后患者通常能较快恢复正常生活和工作。但需要注意的是,术后患者仍需服用抗血小板药物以降低复发风险。

搭桥手术:

搭桥手术是一种开胸手术,通过移植血管来绕过冠状动脉的堵塞部分,为心脏提供新的血流路径。这种手术适用于多支血管病变、严重钙化病变以及左主干病变的患者。与支架植入相比,搭桥手术的创伤较大,恢复时间较长,但它可以解决多处病变的问题,长期效果较稳定。然而,手术风险相对较高,术后患者需要较长时间的康复和护理。

在选择治疗方式时,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,包括病情、年龄、身体状况、预期寿命以及对生活质量的需求等因素。因此,建议患者与医生进行充分沟通,了解各种治疗方式的优缺点和风险,共同决定最适合自己的治疗方案。无论选择哪种治疗方式,患者都应保持良好的生活习惯和饮食习惯,以降低冠心病复发的风险。

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