饭前痛和餐后痛鉴别
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
饭前痛和餐后痛主要与胃部疼痛有关，以下是两者的主要区别：
饭前痛，即空腹时胃痛，更常见于十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是由于十二指肠黏膜被胃酸或胃蛋白酶等自身消化而引起的一类疾病。典型症状包括节律性上腹部周期性疼痛，饥饿痛或午夜痛。空腹时胃酸浓度较高，会刺激受损的黏膜表面而引起疼痛。进食后胃酸与食物混合，可一定程度减轻疼痛。因此，饭前痛在进食后可能会有所缓解。
餐后痛则常见于慢性胃炎、胃溃疡等疾病。慢性胃炎患者胃黏膜出现充血、水肿等症状，胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡病灶。当进食后，食物与这些受损的胃黏膜表面接触并摩擦，可能会引发疼痛。这种疼痛在餐后会持续一段时间，尤其是在饱食或摄入辛辣刺激性食物后更为明显。慢性胃炎除了胃痛外，还可能有胃胀、恶心、嗳气等症状。胃溃疡除了餐后痛，还可能有反酸、烧心等症状。对于患有慢性胃炎或胃溃疡的人来说，口服抑制胃酸的药物或中和胃酸的药物可能会减轻餐后痛的症状。
总的来说，饭前痛和餐后痛虽然都与胃部疾病有关，但背后原因不同。如果出现胃痛症状，建议及时就医检查并确定病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中应注意饮食规律，避免刺激性食物对胃黏膜造成进一步损伤。
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