如何区分肾小球源性和非肾小球源性血尿
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问题详情:如何区分肾小球源性和非肾小球源性血尿?
精选回答
我要回答陈国纯 副主任医师 肾内科
中南大学湘雅二医院三甲
肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿可以通过多种方式进行区分,包括病因、血尿特点、伴随症状以及实验室检查等。
1、病因:肾小球源性血尿主要是由于肾小球基底膜断裂,红细胞通过裂缝时受到血管内压力挤压受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受到不同渗透压和pH作用,呈现变形红细胞血尿。非肾小球源性血尿则通常源于肾盂、输尿管、膀胱等泌尿系统的炎症、结石、肿瘤等疾病。
2、血尿特点:肾小球源性血尿通常表现为无痛性全程血尿,即血尿贯穿整个排尿过程且没有疼痛的感觉。非肾小球源性血尿则多表现为间歇性血尿,且可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
3、伴随症状:肾小球源性血尿可能伴随有蛋白尿和水肿等症状。非肾小球源性血尿通常会伴有相应的泌尿系统症状,如泌尿系统炎症可能伴随发热、腰疼等,泌尿系统结石可能伴随剧烈疼痛等。
4、实验室检查:可以通过血常规、尿常规、肾功能检查、肾脏B超等实验室检查手段进一步确认病因,并由医生根据检查结果进行诊断。
总的来说,要区分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿,需要根据患者的具体情况进行综合分析,并结合实验室检查结果进行诊断。如有疑虑或出现相关症状,建议及时就医并咨询专业医生意见。
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