如何诊断急性胆囊炎

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精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

急性胆囊炎的诊断主要依据病史、症状、体格检查和实验室检查。以下是一些诊断急性胆囊炎的关键步骤和要点:

1、病史和症状:了解患者的病史,包括过去的胆囊疾病、近期的手术或感染等。急性胆囊炎的典型症状包括右上腹部疼痛,这种疼痛可能会放射到背部或肩部,伴随恶心、呕吐和发热。

2、体格检查:医生会在患者接受体格检查时寻找胆囊区域(右上腹)的压痛感。如果患者在吸气时感到疼痛加剧(称为Murphy征阳性),可能是急性胆囊炎的迹象。

3、实验室检查:血液检查可以显示白细胞计数升高,这是身体对感染或炎症的反应。此外,肝功能检查可能显示某些酶(如碱性磷酸酶和转氨酶)水平升高,这些酶在胆囊炎症时可能会释放到血液中。

4、影像学检查:超声检查是诊断急性胆囊炎的常用方法,它可以显示胆囊是否肿大、壁是否增厚以及是否有结石。CT或MRI等更高级的影像学检查也可以用于确认诊断。

5、排除其他病因:诊断急性胆囊炎之前,需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔等。

如果怀疑患有急性胆囊炎,建议尽快就医,由医生根据具体情况进行诊断。医生会根据病史、症状、体格检查和实验室或影像学检查的结果进行综合判断。

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